응 시 지 원 서
응시분야
□ 노인맞춤돌봄서비스 사회복지사
□ 노인맞춤돌봄서비스 생활지원사
성 명
(한글)
혈액형
생년월일
연 령
만 세
주 소
(구주소)
(도로명주소)
연 락 처
(휴대전화)
(집전화)
(E-mail)
학
력
사
항
졸업년월
학 교 명
소 재 지
초등학교
중학교
고등학교
대학
대학교
자격
․
면허
자격증 종류
취득일자
발급기관
자격번호
사회복지사 자격증( 급)
요양보호사 자격증( 급)
자동차 운전면허증(보통 종)
경
력
사
항
직장명
근무기간
담당업무
사직사유
~
~
~
~
사회활동영역
단체명
활동기간
활동내용
~
~
~
~
자원봉사관련
자원봉사 기관명
활동기간
활동내용
생활관리사
희망지역
1차 희망지역
2차 희망지역
3차 희망지역
※ 희망지역은 생활관리사 응시지원자만 기입해주세요. 참고사항임을 알려드립니다.
※ 기재착오 및 누락, 연락불능, 자격미비자 지원 등으로 인하여 초래되는 불이익은 모두 응모자의 책임으로 함.
본인은 공주노인복지센터 직원 채용에 지원하며,
위 기재 사항은 사실과 틀림없습니다.
2021년 월 일
지원자 성명 : (서명 또는 인)
사회복지법인 행복도량 대표이사 귀하
개인정보 제공 동의서
(응시자용)
본인은 공주노인복지센터 공개채용 지원자로서 다음 항목에 대해 개인정보가 필요하다는 것을 이해하고 동의합니다.
- 다 음 -
○ 제공하려는 개인정보의 항목 및 목적
구분
항 목
목 적
1
성명, 생년월일
․응시자 본인식별 절차에 이용
2
전화번호(핸드폰 번호 포함)
․공지사항, 응시관련 서비스 정보제공 등
3
응시자격 확인을 위한 사항
(전공학과, 졸업 유무 등)
․응시자격 확인
4
본인의 우대사항
※ 경력, 자격증, 기타 사항 등
․우대사항에 대한 확인
5
본인의 자기소개
․서류전형 및 면접전형의 참고자료로 활용
○ 개인정보의 보유 및 이용기간
개인정보 이용 및 보유기간
서류보관기간 2년
최종합격자 및 대기자의
개인정보 이용 및 보유기간
서류보관기관 2년
○ 개인정보의 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 필수항목의 경우 동의를 거부할 경우 채용심사가 불가합니다.
□ 동의함 □ 동의하지 않음
2021년 월 일
생년월일
:
성 명
:
(서명)
사회복지법인 행복도량 대표이사 귀하